Franchise Krankenversicherung Schweiz: Welche ist richtig?
Was ist eine Franchise?
Die Franchise ist der jährliche Eigenanteil, den Sie selbst zahlen müssen, bevor die Krankenkasse etwas übernimmt. Es ist eine Selbstbeteiligung, um Sie zu motivieren, Gesundheitskosten bewusst zu nutzen.
Wichtig zu verstehen:
- Die Franchise wird pro Kalenderjahr berechnet (1. Januar – 31. Dezember)
- Jeder Familienmitglied hat eigene Franchise (nicht kombinierbar)
- Nach Franchise: 10% Zuzahlung (max. CHF 700/Jahr)
- Notfallambulanzen: Oft CHF 20 Zuzahlung
Die fĂĽnf Franchise-Optionen der Schweiz
1. Keine Franchise (CHF 0)
- Monatliche Prämie: Am höchsten (Baseline 100%)
- Jährliche Kosten mit CHF 500 medizinischer Ausgaben: Prämie + CHF 50 (10% Zuzahlung)
- Wer wählt das? Personen mit chronischen Krankheiten, häufige Arztbesuche
2. CHF 300 (STANDARD)
- Monatliche Prämie: ~5% Rabatt vs. keine Franchise
- Jährliche Kosten mit CHF 500 medizinischer Ausgaben: Prämie + CHF 300 (Franchise) + CHF 20 (10% von Rest)
- Wer wählt das? Die meisten Schweizer (Durchschnitt)
3. CHF 500
- Monatliche Prämie: ~10% Rabatt
- Jährliche Kosten mit CHF 500 medizinischer Ausgaben: Prämie + CHF 500 (Franchise)
- Wer wählt das? Gesunde Menschen, keine chronischen Krankheiten
4. CHF 1.000
- Monatliche Prämie: ~20% Rabatt
- Jährliche Kosten mit CHF 1.500 medizinischer Ausgaben: Prämie + CHF 1.000 (Franchise) + CHF 50 (10% von Rest)
- Wer wählt das? Sehr gesunde Menschen, gute Ersparnisse
5. CHF 2.500 (HĂ–CHSTE)
- Monatliche Prämie: ~35% Rabatt (!)
- Jährliche Kosten mit CHF 3.000 medizinischer Ausgaben: Prämie + CHF 2.500 (Franchise) + CHF 50 (10% von Rest)
- Wer wählt das? Young, healthy, risk-takers mit großem Notfallfonds
Prämien-Vergleich nach Franchise
| Franchise | Monatsprämie | Rabatt vs. CHF 0 | Jährliche Prämie |
|---|---|---|---|
| CHF 0 | CHF 295 | 0% (Baseline) | CHF 3.540 |
| CHF 300 | CHF 280 | -5% | CHF 3.360 |
| CHF 500 | CHF 267 | -10% | CHF 3.204 |
| CHF 1.000 | CHF 236 | -20% | CHF 2.832 |
| CHF 2.500 | CHF 192 | -35% | CHF 2.304 |
Break-Even: Wann lohnt sich höhere Franchise?
Szenario 1: CHF 300 vs CHF 500
- Prämienersparnis: CHF 13/Monat = CHF 156/Jahr
- Franchise-Unterschied: CHF 200
- Break-Even: Wenn medizinische Kosten < CHF 200 = CHF 500 besser
Szenario 2: CHF 300 vs CHF 1.000
- Prämienersparnis: CHF 44/Monat = CHF 528/Jahr
- Franchise-Unterschied: CHF 700
- Break-Even: Wenn medizinische Kosten < CHF 700 = CHF 1.000 besser
Szenario 3: CHF 300 vs CHF 2.500
- Prämienersparnis: CHF 103/Monat = CHF 1.236/Jahr
- Franchise-Unterschied: CHF 2.200
- Break-Even: Wenn medizinische Kosten < CHF 2.200 = CHF 2.500 besser
Wie viel wĂĽrden Sie sparen?
Beispiel: Von CHF 300 auf CHF 2.500 Franchise
- Szenario: Person mit kleinen medizinischen Kosten (~CHF 500/Jahr)
- Mit CHF 300 Franchise:
- Prämie: CHF 3.360
- Franchise: CHF 300
- Zuzahlung (10%): CHF 20
- Total: CHF 3.680
- Mit CHF 2.500 Franchise:
- Prämie: CHF 2.304
- Franchise: CHF 300 (nur bis CHF 500 Kosten)
- Zuzahlung (10%): CHF 0
- Total: CHF 2.604
- Ersparnis: CHF 1.076/Jahr! 🎉
Welche Franchise ist richtig fĂĽr Sie?
CHF 300 (STANDARD) – FĂĽr die meisten
Wählen Sie CHF 300 wenn Sie:
- âś… Normal oft zum Arzt gehen
- âś… Chronische Krankheiten haben
- âś… Unsicher sind / sicher sein wollen
- âś… Kleine Ersparnisse haben
CHF 500 – FĂĽr Gesunde
Wählen Sie CHF 500 wenn Sie:
- âś… Selten zum Arzt gehen
- âś… Keine chronischen Krankheiten
- âś… Gut Geld verdienen
- âś… CHF 1.000 Notfallfonds haben
CHF 1.000+ – FĂĽr die Mutigen
Wählen Sie CHF 1.000+ nur wenn Sie:
- âś… Sehr gesund sind
- âś… CHF 2.000-5.000 Notfallfonds haben
- ✅ Monatlich sparen können (Risiko absichern)
- âś… Keine Angst vor Zahnbehandlung etc.
Wichtig: Der Selbstbehalt
Nach der Franchise zahlen Sie immer noch 10% Selbstbehalt:
- Beispiel: Medizinische Kosten: CHF 1.000, Franchise CHF 300
- → Verbleibende Kosten: CHF 700
- → Sie zahlen: CHF 300 (Franchise) + CHF 70 (10% von CHF 700) = CHF 370
- → Versicherung zahlt: CHF 630
- Maximum Selbstbehalt pro Jahr: CHF 700 (dann zahlt Versicherung 100%)
Notfallambulanzen – Besondere Regel
Notfallambulanzen (Emergency Room) haben eine spezielle Regel:
- Zusätzliche Zuzahlung: CHF 20 (unabhängig von Franchise)
- Die Franchise wird trotzdem abgezogen
- Beispiel: Notfall mit CHF 500 Kosten
- → CHF 300 Franchise
- → CHF 20 Notfall-Zuzahlung
- → CHF 18 (10% von restlichen CHF 180)
- → Sie zahlen total: CHF 338
Tipps zur richtigen Franchise-Wahl
Tipp 1: Kalkulieren Sie realistisch
Wie viel geben Sie durchschnittlich fĂĽr Gesundheit aus?
- Zahnarzt: CHF 100-300/Jahr
- Apotheke: CHF 50-200/Jahr
- Arztbesuche: CHF 0-300/Jahr
Tipp 2: Notfallfonds aufbauen
Vor CHF 1.000+ Franchise: Mindestens CHF 2.000-3.000 Ersparnisse haben!
Tipp 3: Jährlich überprüfen
Wenn sich Ihre Gesundheit ändert (chronische Krankheit), Franchise anpassen.
Tipp 4: Mit Familie abstimmen
Familie: Alle sollten idealisiert CHF 300 haben (weniger Risiko).
Häufig gestellte Fragen (FAQ)
Kann ich die Franchise während des Jahres ändern?
Nein, normalerweise nur beim Jahreswechsel (bis 31. Dezember kĂĽndigen).
Wird die Franchise pro Person oder pro Haushalt berechnet?
Pro Person. Jedes Familienmitglied hat eigene Franchise.
Was passiert, wenn ich die Franchise nicht erreiche?
Sie zahlen: Medizinische Kosten + 10% Selbstbehalt (bis Max CHF 700).
Gilt die Franchise fĂĽr Zahnbehandlungen?
Nein, Zahnbehandlungen sind nicht in der Grundversicherung, sondern in Zusatzversicherung.
Fazit: Franchise richtig wählen = Geld sparen
Die Franchise-Wahl ist eine persönliche Entscheidung zwischen Risiko und Sparpoential. CHF 300 ist sicher, CHF 500-1.000 spart Geld, CHF 2.500 ist nur für die Mutigen. Denken Sie daran: Eine höhere Franchise ist nur gut, wenn Sie: 1) Gesund sind, 2) Notfallfonds haben, und 3) Bereit sind, Kosten zu zahlen. Für die meisten ist CHF 300 die beste Wahl!